Ecocardiografia Fetal

Em busca de um pré-natal mais completo e preciso, os obstetras costumam solicitar diversos exames importantes na gestação. Para trazer ainda mais segurança à mamãe e ao bebê, muitos deles costumam solicitar o Ecocardiograma Fetal. Segundo dados da Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular, nascem no Brasil aproximadamente 28 mil crianças com problemas cardíacos por ano, ou seja, a cada 100 bebês nascidos vivos, 1 é cardiopata. Mas, como o Ecocardiograma Fetal, popularmente conhecido como Ecofetal pode ajudar?

A cardiologista e ecocardiografista da Sonnar, Dra Lívia Gesteira, explica.

Sonnar: O que é Ecocardiograma (ou Ecocardiografia) Fetal?

Lívia Gesteira: É um exame minucioso das estruturas do coração fetal, que é realizado por um especialista, capaz de identificar quase a totalidade de defeitos cardíacos no feto.

Sonnar: Como ele é realizado?

Lívia Gesteira: Sim. O Ecocardiograma é um ultrassom, que pode ser feito tanto por via transvaginal, quanto via transabdominal.

Sonnar: Existe um período ideal para fazer este tipo de exame?

Lívia Gesteira: A idade gestacional mais recomendada é entre 28 a 30 semanas de gravidez.

Sonnar: Quando ele é indicado?

Lívia Gesteira: Existem várias indicações, a grande maioria das vezes quem indica o exame é o obstetra, que está acompanhando a gestante, entre elas, existem indicações maternas, como: Gestantes que são portadoras de diabetes; doenças metabólicas; colagenosos, como Lupus, Artrite Reumatoide; aquelas gestantes que foram expostas a substâncias teratogênicas, no início da gravidez; infecções virais também no primeiro trimestre; aquelas gestantes que têm histórias de cardiopatias congênita materna ou familiar, ou ela mesma seja portadora de uma cardiopatia; aquelas gestantes também com idade materna avançada, ou seja, acima de 35 anos. Existem também as indicações fetais, que são aqueles fetos que estão em sofrimento, com restrição de crescimento uterino, aqueles portadores de malformações, sejam elas extra cardíacas, aqueles que têm ultrassom do primeiro trimestre alterados, ou alterações no ritmo cardíaco também têm indicação Na grande maioria das vezes é o próprio obstetra que indica quando ele observa alguma alteração no ultrassom.

Sonnar: É comum o obstetra solicitar este tipo de exame?

Lívia Gesteira: É comum. A grande maioria deles tem solicitado, quando encontra alguma alteração no pré-natal ou quando quer tornar o seu pré-natal mais completo possível. Então, a gente tem feito com bastante frequência no pré-natal de rotina, o ecofetal.

Sonnar: O que pode ser diagnosticado neste exame?

Lívia Gesteira: Diversas cardiopatias podem ser diagnosticadas, entre elas, as cardiopatias mais simples, como CIV (o que é), até as cardiopatias mais complexas, como transposição das grandes artérias; Atresia tricúspide (*defeito cardíaco caracterizado pela ausência da valva tricúspide), de Coartação da aorta (*defeito cardíaco caracterizado por estreitamento da aorta, normalmente em sua porção descendente, após a artéria subclávia esquerda), dentre várias outras que são cardiopatias graves, congênitas, complexas.

Sonnar: O que fazer quando diagnosticada alguma alteração?

Lívia Gesteira: Esse bebê que tem um diagnóstico precoce necessita de um nascimento em uma maternidade de referência, com suporte de UTI Neonatal, e com acompanhamento de uma equipe de cardiopediatria de imediato, então o exame é extremamente importante para rastreamento dessas cardiopatias e para que possa modificar com o diagnóstico precoce a sobrevida dessas crianças.

• Graduada em Medicina pela Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (EBMSP) em 2007;
• Residência Médica em Clínica Médica no Hospital Santo Antônio em 2010;
• Residência Médica em Cardiologia no Hospital Santa Izabel – Santa Casa de Misericórdia da Bahia em Janeiro de 2012.